Az influenza A(H1N1)v vírus
által okozott, Magyarországon felderített megbetegedések
2009. május 25 – augusztus 8.
Az Országos Epidemiológiai Központ
tájékoztatása szerint Magyarországon, az Országos
Epidemiológiai Központ Légúti vírus osztályán 2009. május 15. óta
végeznek a világjárványt okozó influenzavírus kimutatására alkalmas
molekulárbiológiai (RT-PCR) vizsgálatokat. Kezdetben az országos
tiszti főorvos 2009. április 30-án kiadott körlevele határozta meg
az új influenzavírus terjedésének nyomonkövetéséhez szükséges
jelentés, vizsgálat, adatgyűjtés és eljárás rendjét. Augusztus
10-én az eljárásrend megváltozott, már nem
végeznek minden influenza-gyanú esetében laboratóriumi és
járványügyi vizsgálatot.
A 2009. év 21-32. hete között 1294
minta virológiai vizsgálata történt meg, és az augusztus 10-ig
összegyűjtött klinikai, laboratóriumi és járványügyi információk
alapján 125 betegnél azonosították a megbetegedés kórokaként a
világjárványt okozó influenzavírust. A betegek 14 területen
fordultak orvoshoz, a legtöbben (87 beteg) Budapesten, ezt követte
Baranya (7), Csongrád (6), Pest (5) és Győr-Moson-Sopron (4), Heves
(3), Borsod-Abaúj-Zemplén, Hajdú-Bihar, Somogy,
Szabolcs-Szatmár-Bereg ill. Vas megye (2-2), Békés, Fejér és
Jász-Nagykun-Szolnok megye (1-1).
Május 29-én azonosították az első
beteget, aki brazil állampolgárként New Yorkból érkezett, és május
25-én kezdődtek az influenzaszerű tünetei. A 125. megbetegedés
augusztus 8-án kezdődött, a laboratóriumi vizsgálat augusztus 10-én
igazolta a világjárványt okozó influenzavírus kóroki szerepét. Az
összes beteg több mint kétharmada (87 beteg) a betegség lappangási
idejében külföldön járt, a fennmaradó közel egyharmaduk (37 beteg)
ebben az időszakban Magyarországon tartózkodott, további egy
esetben nem állapítható meg, hogy a légiutas-kísérő Magyarországon
vagy külföldön fertőződött-e meg. A legtöbb esetben az Egyesült
Királyságból (24 beteg) hurcolták be a betegséget, ezt követte az
USA (11), Spanyolország (8), Görögország (8), Bulgária (5), Tajvan
(4), Horvátország (3), Olaszország, Thaiföld és Szingapúr (2-2-2).
Érkezett beteg Közép - és Dél-Amerikából (Mexikó, Brazília,
Uruguay), Ázsiából, Ausztráliából és Afrikából is. Hét beteg több
európai országban is járt a lappangási időben.
A 125 beteg 57%-a (71 fő) férfi,
43%-a (54 fő) nő. A Magyarországon fertőződöttek
medián életkora 28 év (terjedelem 2- 59 éves), a külföldön
fertőzöttek medián életkora 25 év volt (terjedelem 3 – 62 éves). A
hazai esetek 32,4%-a, az importált eseteknek a 44,8%-a a 20-29
évesek korcsoportjába tartozott.
A betegek körében a
leggyakoribb tünet a köhögés volt (80,8%), ezt a
rossz közérzet-fáradékonyság (71,2%), továbbá a 38 C-t meghaladó
láz (60%), fejfájás (59,2%) és torokfájás (58,4%) követte.

19 beteget (15,2%) kezeltek kórházban, legtöbbjüknél
elkülönítési/óvatossági intézkedésként, nem pedig a megbetegedés
súlyossága miatt. Három beteg esetében alakult ki tüdőgyulladás:
egyikük nem fordult orvoshoz és a betegség felismerése előtt
meghalt, másikuk még intenzív terápiás kezelés alatt áll, a
harmadik beteg is kórházi ellátásban részesült, de már meggyógyult.
További két betegnél szövődményként torokgyulladás mellett
mandulagyulladás, egy-egy esetben pedig hörghurut illetve
orrmelléküreg-gyulladás alakult ki. 2009. május 25. és augusztus
10. között egy beteg halálának kivizsgálása során igazolódott a
világjárványt okozó influenzavírus kóroki szerepe.
67 beteg 22, igazoltan az új influenza által okozott (családban,
munkahelyen, turistacsoportban, sportoló küldöttségben előfordult
stb.) halmozódáshoz tartozott. Két esetben egészségügyi dolgozó
fertőződött általa kezelt, igazoltan az új influenzában szenvedő
betegtől.
58 megbetegedés sporadikusan fordult elő. E betegek több mint 80%-a
(48 beteg) a lappangási időben külföldön járt. A külföldön nem járt
10 beteg közül három környezetében volt külföldről érkezett,
influenzaszerű tüneteket mutató beteg, akinél nem történt
laboratóriumi vizsgálat; további öt beteg környezetében sok
külföldi fordult meg (repülőtéri munkahely, nemzetközi tábor ill.
iskola, balatoni nyaralás), és csupán két esetben nem sikerült a
fertőzés forrását felderíteni vagy valószínűsíteni.
Forrás: Országos Epidemiológiai
Központ